A hibridização “in situ” fluorescente (FISH – Fluorescence In Situ Hybridization) é o mais moderno método de Patologia Molecular para detectar alterações genéticas em associação com a morfologia celular, tais como amplificações, fusões e translocações, que podem ser importantes para o diagnóstico, prognóstico e orientação terapêutica de um grande número de tumores.
O Fonte Medicina Diagnóstica em parceria com a FAPERJ, mais uma vez inova e traz para o Rio de Janeiro, a realização dessa técnica imprescindível à medicina personalizada.
METODOLOGIA
O exame de hibridização “in situ” fluorescente é um método de patologia molecular caracterizado pela identificação e localização de ácidos nucléicos alvo (seqüências de DNA ou RNA), através da ligação complementar de sondas (seqüências de DNA conhecidas, geralmente obtidas comercialmente) marcadas com moléculas fluorescentes (fluorocromos). A utilização de mais de um fluorocromo no mesmo material permite múltiplas identificações de alterações genéticas através da observação de luz em diversas cores / comprimentos de onda. A lâmina produzida deve ser observada em microscópio especial para fluorescência, com lâmpada, lentes e filtros específicos para permitir a visualização seletiva do comprimento de onda de cada fluorocromo, além de sistema fotográfico digital especial de altíssima resolução para captura, composição e análise das imagens.
LISTAGEM DAS SONDAS DE FISH DISPONÍVEIS
INDICAÇÕES DE SONDAS PARA REALIZAÇÃO DO FISH
Tumores cerebrais e neurais
1p36/1q25
19q13/19p13
TP53/CEN17
Câncer de mama
CCND1/CEN11
ERBB2/CEN17(HER2) E
SR1/CEN6
Câncer de pulmão
ALK/EML4
ERBB2/CEN17(HER2)
SOX2/CEN3
Outros tumores sólidos
13/CEN18/SPEC21 TRIPLE
ALK/EML4
CCND1
ERBB2/CEN17(HER2)
MYB
TFE3
TP53/CEN17
Carcinoma de células renais
CCND1
TFE3
VHL/CEN3
Sarcomas
COL1A1
EWSR1
FUS
MDM2/CEN12
SS18
TFE3
Leucemia Linfóide Aguda
ETV6/RUNX1
Leucemia Mielóide Aguda
EGR1/5p15
PML/RARA
TP53/CEN17
Leucemia Linfocítica Crônica
CCND1
TP53/CEN17
Leucemia Mielóide Crônica
BCR/ABL1
Mieloma Múltiplo
CCND1
IGH
TP53/CEN17
Síndrome Mielodisplásica
EGR1/5P15
Linfoma de Burkitt
IGH
Linfoma não- hodgkin
CCND1
IGH
Pré natal- pós natal e pré implantação genética
13/CEN18/SPEC21 TRIPLE
MATERIAL
- Blocos de parafina
- Lâminas com preparados citopatológicos (esfregaços, citocentrifugados ou imprints fixados, mesmo já corados)
APOIO PARA O ENVIO
MANUAL DE ORIENTAÇÃO PARA ACONDICIONAMENTO E TRANSPORTE
[DOWNLOAD]
DOCUMENTOS OBRIGATÓRIOS
FORMULÁRIO DE REQUISIÇÃO PARA OS EXAMES
[DOWNLOAD]
O exame de FISH é considerado o “padrão ouro” em exames de Patologia Molecular em oncologia, pois outros métodos, como o SISH e o CISH, quando comparados ao FISH possuem probabilidade de resultados falso-negativos em 2 a 5% dos casos.
Aliando a qualidade que todos já conhecem, orientamos nosso rigoroso padrão de qualidade pelas normas e avaliações do College of American Pathologists – CAP (Estados Unidos), participando de seu programa de proficiência internacional para o exame de FISH HER2, tendo iniciado mesmo antes de oferecer este exame para a população, obtendo nota máxima.
FISH
PARA QUE SERVE O EXAME DE FISH?
O exame de hibridização in situ fluorescente tem por objetivo a identificação de alterações significativas nas seqüências genéticas nos tecidos celulares, como por exemplo, mutações, translocações, deleções, amplificações.
CISH
O QUE É HPV?
A abreviação significa Vírus do Papiloma Humano.
O HPV é chamado de vírus de papiloma, porque alguns tipos de HPV causam verrugas ou papilomas, que são tumores não cancerosos.
COMO O HPV GENITAL É TRANSMITIDO?
O HPV genital é transmitido principalmente pelo contato direto de pele com pele durante o sexo vaginal, oral ou anal. Não se espalha através de sangue ou fluidos corporais.
TODOS OS TIPOS DE PAPILOMAVÍRUS PODEM SE TRANSFORMAR EM UM TUMOR MALIGNO?
Não. Os tipos mais comumente associados às verrugas (6 e 11), na sua grande maioria, não são os mesmos encontrados nos tumores malignos.
COMO FUNCIONA A VACINA CONTRA O HPV?
Estimulando a produção de anticorpos específicos para cada subtipo de HPV
COMO AS PESSOAS PODEM SE PREVENIR DOS HPV?
O uso da camisinha diminui a possibilidade de transmissão na relação sexual, apesar de não evitar totalmente.
QUAL A DIFERENÇA ENTRE HPV DE BAIXO E ALTO RISCO?
Alguns tipos de HPV podem causar verrugas genitais tanto em homens quanto em mulheres. Nas mulheres, as verrugas também podem aparecer no colo do útero e vagina. Como as verrugas genitais raramente se transformam em câncer, tanto o HPV-6 como o HPV-11 são denominados vírus de baixo risco. . Os vírus de alto risco (HPV tipos 16, 18, 31, 33, 45,49, 58 e outros) têm probabilidade maior de persistir e estão associados a lesões pré-cancerígenas.
40601285
Procedimento diagnóstico em painel de hibridização “in situ” – CISH
40503216
Interpretação e elaboração do laudo da análise genética, por amostra
40501159
Fish em metáfase ou núcleo interfásico, por sonda